
Qualitative Mutter-Kind-Gesundheit
Bevor sie ihr Baby bekam, fragte sich die 20-jährige Khamkeo, warum so viele schwangere Frauen in ihrem Dorf weite Wege zum Provinzkrankenhaus zurücklegen, anstatt in das nahegelegene Gesundheitszentrum zu gehen. Erst als sie selbst schwanger wurde, begann sie, ihre Bedenken zu verstehen. Im Gespräch mit anderen Frauen – einige hatten zu Hause, andere im Provinzkrankenhaus oder im Gesundheitszentrum entbunden – erfuhr sie, vor welchen Problemen viele werdende Mütter stehen, wenn sie gute medizinische Hilfe brauchen. Jede Schwangere möchte das Beste für ihr Ungeborenes, sich sicher fühlen und selbst eine gute Behandlung bekommen.

„Ich habe meinen Mann oft gebeten, mich ins Provinzkrankenhaus zu bringen, obwohl es schwierig war, schwanger mit einem Auto auf der schlechten Straße zu fahren.“
Das örtliche Gesundheitszentrum war früher die einzige Gesundheitseinrichtung in der Nähe von Khamkeos Dorf in Saravan, einer Provinz im Süden von Laos. Das Gebäude war jedoch alt, unsauber und schlecht geführt. Familien, die es sich leisten konnten, zogen es vor, trotz der langen Anfahrt in das Provinzkrankenhaus zu fahren. Andere entschieden sich dafür, zu Hause zu gebären – oft ohne die Hilfe einer qualifizierten Hebamme, was sowohl für die Mutter als auch für das Kind ein Risiko darstellte.
Die schlechten Bedingungen im Gesundheitszentrum waren nicht nur für die Patient:innen eine Herausforderung, sondern auch für das Gesundheitspersonal. „Der Platzmangel, die begrenzte Ausstattung und die geringen medizinischen Kenntnisse machten es schwierig, eine angemessene Versorgung zu gewährleisten“, erklärt Lattana Khamkhoun, die stellvertretende Leiterin des Gesundheitszentrums. „Es hat Zeit gebraucht, um Vertrauen und Akzeptanz in der Gemeinde aufzubauen.“

Aus Alt mach Neu
Angesichts dieser Herausforderungen investierte Plan International in Zusammenarbeit mit dem Gesundheitsamt des Distrikts Saravan und mit finanzieller Unterstützung von Australian Aid in eine vollständige Sanierung der Gesundheitseinrichtung. Das neu errichtete Gesundheitszentrum wurde 2021 an die Gemeinde übergeben. Neben der Verbesserung der Infrastruktur wurden die Gesundheitsfachkräfte in modernen Gesundheitspraktiken geschult, darunter die Kindergesundheit in den ersten 1000 Tagen, Schwangerschaftsvorsorge und die Verwaltung von Gesundheitszentren. „Nach der Teilnahme an mehreren Schulungen wurde mir klar, dass eine freundliche und unterstützende Umgebung genauso wichtig ist wie fundierte medizinische Kenntnisse”, sagt Lattana.
Die Gesundheitsfachkräfte begannen, sich aktiv in der Gemeinde zu engagieren, insbesondere für schwangere Frauen und Mütter von Neugeborenen. Sie führten Hausbesuche in elf Dörfern durch, klärten die Familien über die Vorteile der Gesundheitsversorgung für Mütter auf und ermutigten sie, die verbesserte Gesundheitseinrichtung aufzusuchen. „Als meine Schwangerschaft fortschritt und das Reisen mit dem Motorrad zu schwierig wurde, beschloss ich, das neue Gesundheitszentrum aufzusuchen“, sagt Khamkeo, die überrascht war, wie sehr sich die Einrichtung verändert hatte. „Ich war beeindruckt davon, wie sauber es war, von den neuen Geräten und der Freundlichkeit des Gesundheitspersonals.“

Geboren im neuen Gesundheitszentrum
Letztes Jahr brachte Khamkeo ihren Sohn sicher im Gesundheitszentrum zur Welt – eine Erfahrung, die ihr Selbstvertrauen gestärkt hat. Seit der Wiedereröffnung hat sich die Zahl der Patient:innen, die das Gesundheitszentrum aufsuchen, jedes Jahr fast verdoppelt. Im Jahr 2024 wurden dort rund 1.900 Menschen behandelt, darunter 50 erfolgreiche Entbindungen. „Ich bringe meinen Sohn immer hierher zu den Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen“, sagt Khamkeo und fügt hinzu: „Die Ärzte sind freundlich und ich befolge ihre Ratschläge zur Ernährung und Kinderpflege. Ich bin mir sicher, dass ich meine Schwangerschaftsvorsorge hier machen und mein nächstes Baby hier zur Welt bringen werde.“

Dank der gemeinsamen Anstrengungen von Plan International, den Gesundheitsbehörden des Distrikts und engagierten Gesundheitsfachkräften haben Familien wie die von Khamkeo Zugang zu einer zuverlässigen Gesundheitsversorgung in der Nähe ihres Wohnortes. Bei dieser Initiative geht es um mehr als nur um die Verbesserung der Gesundheitsinfrastruktur. Es geht darum, das Leben der Menschen positiv zu beeinflussen und sicherzustellen, dass jede Mutter und jedes Kind die Chance auf eine sichere und gesunde Zukunft hat.
Diese Geschichte wurde mit Material aus dem Plan-Büro in Laos erstellt.